O
torcicolo é uma condição que ocorre
quando o músculo esternocleidomastoideu fica tenso, enfraquecido e/ou encurtado.
Isto provoca uma inclinação da cabeça;
a cabeça inclina para um lado e roda
para o lado oposto.
 |
| Imagem 1 - Músculo Esternocleidomastoideu |
Existem
5 formas de torcicolo:
- Torcicolo Muscular Congénito, o mais comum. Afeta bebés e é geralmente diagnosticado
até aos 2 meses de vida. Algumas causas
para o seu desenvolvimento poderão ser: trauma
durante o parto ou dormir/permanecer na mesma posição por um período prolongado
de tempo.
- Torcicolo Postural: diagnosticado
quando a inclinação da cabeça, do bebé,
tanto está presente como não. É diagnosticado
durante os primeiros 5 meses de vida.
- Torcicolo ocular: é causado por problemas de visão, num olho, o que faz
com que o indivíduo incline a cabeça para ver melhor.
- Torcicolo espasmódico: ocorre em crianças e adultos. Pode ser causado por inflamação, infeção, trauma ou
ser o efeito de certos medicamentos e/ou drogas (Cocaína, anfetaminas e outros).
- Torcicolo agudo: ocorre quando a criança ou adulto “dobram” ou rodam demasiado o pescoço ou sofrem algum tipo de trauma. Poderá
existir dor com o movimento da cabeça e
existir sensibilidade à palpação do
músculo.
Os torcicolos
poderão trazer problemas adicionais como:
aplanamento do crânio (plagiocefalia) em
bebés, atrasos no desenvolvimento
(motor e/ou cognitivo), escoliose, dificuldades no equilíbrio e outros (Carenzio et al., 2015; Gray et al., 2009; Junge et al.,
2015; Lee et al., 2017; APTA, 2017).
 |
| Imagem 2 - Problemas que poderão associar-se a um torcicolo (plagiocefalia e escoliose), exemplos |
Torcicolo – Quais
os sintomas?
Um adulto, criança ou bebé poderão apresentar:
- Cabeça
inclinada e/ou rodada para 1 lado do corpo;
- Dificuldade
ou dor a “endireitar” o pescoço;
- Tensão no
pescoço;
- Um nódulo no músculo
do pescoço;
- Dor (dependendo do tipo de torcicolo)
(Carenzio et al., 2015; Gray et al., 2009; APTA, 2017).
 |
| Imagem 3 - Torcicolo (exemplos) |
Torcicolo – Que
Intervenção?
A Fisioterapia
é o primeiro tratamento aconselhado, em casos de torcicolo, independentemente da idade do paciente.
Quanto mais cedo se iniciar o tratamento
melhores serão os resultados alcançados.
O plano de
intervenção poderá incluir:
- Alongamento e
Fortalecimento muscular;
- Massagem;
- Tapping;
- Programa de
exercícios para realizar em casa.
O Plano de
Intervenção permitirá: corrigir desequilíbrios musculares, ganhar amplitude de
movimento (sem dor), melhorar o
controlo postural e a simetria assim
como, melhorar o alinhamento corporal (Carenzio
et al., 2015; Gray et al., 2009; Junge et al., 2015; Lee et al.,
2017; APTA, 2017).
 |
| Imagem 4 - Exemplos de técnicas e exercícios que poderão ser recomendados |
Referências:
Gray, G., Tasso, K.
(2009) Differential diagnosis of
torticollis: a case report. Pediatr Phys Ther. 21:369–374.
American Physical
Therapy Association. Guide to Phyical
Therapist Practice. 2nd ed. Alexandria, VA: American Physical Therapy
Association; 2003:146-160.
Jung, Y., Kang, E.,
Lee, S., Nam, D., Cheon, J., Kim, H. (2015) Factors
That Affect the Rehabilitation Duration in Patients With Congenital Muscular
Torticollis. Ann Rehabil Med. 39(1):18-24.
Lee, K., Chung, E.,
Lee, B. (2017) A comparison of outcomes
of asymmetry in infants with congenital muscular torticollis according to age
upon starting treatment. J. Phys. Ther. Sci. 29: 543–547.
Carenzio, G. et al. (2015) Early rehabilitation
treatment in newborns with congenital muscular torticollis. Eur J. Phys Rehabil
Med. 51: 539-45.
APTA. http://www.moveforwardpt.com/SymptomsConditions. 11/7/2017.
16H00.
